不一定——眼睛红会不会传染，关键看红的部位和原因。俗称的"红眼病"大多指病毒性结膜炎，传染性很强；但角膜炎、过敏性结膜炎、用眼疲劳引起的眼红都不传染。同样是眼睛红，处理方式截然不同，分清楚很重要。
为什么都是眼睛红，有的传染有的不传染？
可以把眼球表面分成两层来理解：外层是透明的"保护罩"——角膜，像手表的表蒙子；内层覆盖在眼白上的是结膜，像一层薄薄的湿润衬布。
- 结膜炎是这层"衬布"发炎了。病毒、细菌、过敏原都能引起。其中病毒性和细菌性结膜炎的病原体可以通过手、毛巾、水等接触传播，"看一眼就传染"是谣言，但摸一下患者揉过眼睛的手再摸自己眼睛，确实可能中招。
- 角膜炎是"保护罩"本身发炎或感染了。除了单纯疱疹病毒引起的角膜炎在一定条件下可能复发，绝大多数角膜炎（细菌性、真菌性、外伤性）不具备人际传染性。
所以结论很清楚：传染的不是"眼红"这个表现，而是引起眼红的特定病原体。
结膜炎和角膜炎，怎么区分？
两者都会眼睛红，但伴随症状有明显差异，记住以下对比：
| 对比项 | 结膜炎 | 角膜炎 |
|---|---|---|
| 主要感觉 | 异物感、灼热感、痒 | 明显眼痛、畏光、睁不开眼 |
| 分泌物 | 多，早起眼屎糊住眼睛 | 少或无，多为流泪 |
| 视力 | 一般不受影响 | 常出现视力下降、看东西模糊 |
| 传染性 | 病毒性/细菌性可传染 | 除单纯疱疹病毒性外，一般不传染 |
| 常见诱因 | 感冒后、接触红眼病患者、过敏季节 | 隐形眼镜佩戴不当、眼外伤、免疫力低下 |
一个简单但常用的自测方法：如果眼睛红但不怎么疼，分泌物多——先怀疑结膜炎；如果眼睛红而且很疼、怕光、视力变差——角膜炎的可能性更大，需要尽快就医。
眼睛红了怎么办？
不同原因的眼红，处理方法完全不同。自行判断不等于自行用药——用错眼药水可能让情况更糟：
- 疑似病毒性结膜炎（红眼病）：传染性强，注意隔离——不共用毛巾、枕巾，勤洗手，不去泳池和公共浴室。大多数病毒性结膜炎为自限性，身体能自行清除病毒，但需由医生确诊后决定是否需要抗病毒药物。不要自行购买抗生素眼药水。
- 疑似细菌性结膜炎：需由医生判断后使用抗生素眼药水。未确诊前不建议自行用药。
- 疑似角膜炎：不要自行滴任何眼药水，尤其是含有激素的眼药水。激素可能抑制免疫反应，让细菌或真菌感染加重，甚至导致角膜穿孔。角膜炎是眼科需要尽快处理的情况，应尽早就诊。
什么情况必须尽快就医？
以下任一情况出现，请直接去眼科，不要在家观察：
- 眼睛红同时伴有明显疼痛、畏光、视力下降
- 戴隐形眼镜后出现眼红、眼痛（需警惕细菌性角膜炎）
- 眼红伴有大量脓性分泌物，且持续加重
- 眼外伤后出现眼红
- 眼睛红肿伴同侧头痛、恶心
- 新生儿或婴幼儿眼睛红肿、分泌物增多
就医提示无锡金瞳眼科医院角膜眼表病专科由朱靖主任坐诊，门诊时间周五、周六；地址：无锡市梁溪区广南路 588-590 号，预约电话 0510-8212 1935。
常见问题
问：红眼病看一眼就会传染吗？
答：不会。红眼病通过接触传播，如手、毛巾、水等媒介，不存在"空气传播"或"对视传播"。
问：眼睛红了可以自己买消炎眼药水滴吗？
答：不建议。不同病因用药不同，角膜炎误用含激素眼药水可能加重感染，需由医生检查后开具。
问：红眼病好了以后还会再得吗？
答：会。病毒性结膜炎由不同病毒引起，没有交叉免疫力，再次接触病原体仍可感染。关键在于注意手卫生。
参考来源：葛坚, 王宁利.《中华眼科学》（第3版）. 人民卫生出版社, 2014.；中华医学会眼科学分会角膜病学组相关诊疗共识。
本文为眼健康科普，不能替代医师面诊。如有眼部不适，请及时到正规医疗机构就诊。
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